精子DNA碎片率上升,不论对自然受孕还是人工受孕,都会造成一定的损害,可以通过以下方法/治疗降低精子DNA碎片率,改善男性的精液质量。1、纠正不良生活习惯。如戒烟、戒酒。2生活作息规律,不熬夜,适当锻炼,增加有氧运动。避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境。
7、胚胎移植后解小便,胚胎会掉出来吗?
不会!胚胎移植后可以排尿,不能憋尿,放入子宫内的胚胎并不会因此掉出,尿液从尿道排出,二者并不会相互影响。相反的,憋尿时间太长会导致排尿困难,有时易引起尿路感染,反而影响胚胎着床,建议患者移植后适当的多喝水,多排尿,减少感染机会。
8、试管婴儿移植后饮食需要注意什么?
选择清淡易消化的食物,避免冷饮与辛辣刺激性食物,因患者移植术后卧床时间较长,肠蠕动减慢,辛辣刺激性食物会使大肠吸收水分加强,大便干硬,引起便秘及腹泻。各种食物水果均需适量,保证每天营养供给,如需使用其他药物最好先咨询医生意见。
什么人需要促排卵呢?
试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子,医生都会进行促排卵。促排卵多用于以下几种情况:
1. 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);
2. 黄体功能不足;
3. 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;
4. 其它:不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等。
降调是什么?
降调的目的使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。可根据患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。降调节后会出现什么不良反应,如何应对?由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或 12~15 分钟不等。
如何应对呢?
一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射 2~3针的超长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的 30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。症状较轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。
胚胎冷冻技术的起源
1766年Spallazani发现精子放在雪中三十分钟后其活力可以恢复,由此他首次证明了精子可以冷冻,从此随着技术的发展生物学家们发现部分能够耐受0℃以下冷冻的无脊椎和两栖类动物体内含有特定的物质,可以起到低温保护剂的作用,此后开启了冷冻活细胞的新纪元。
1972年科学家使用二甲基亚砜作为冷冻保护剂,采用每分钟降低0.3℃缓慢降温到-80℃的方法冷冻小鼠胚胎,放入液氮中保存,复苏后获得了存活小鼠,这是首次哺乳动物胚胎冷冻后获得存活后代,程序冷冻技术从此建立。
1983年科学家成功冷冻复苏了人类胚胎,移植后获得妊娠,这是辅助生殖史上一次里程碑式的发展。此后经过科学家们的不断探索,各种冷冻保护剂的应用,程序化冷冻技术飞速发展,到1985年玻璃化冷冻法成功冷冻小鼠胚胎技术的发现,开启了玻璃化冷冻胚胎的大门,这是一种用较高浓度的冷冻保护剂快速降温,使全部液体固化而不形成冰晶,形成一种"玻璃化"状态,玻璃化后的固态物质内分子和离子的分布情况与原始的液体相同,因此也可以把这种固态物质看做是高度黏稠和低温的液体,其内部没有晶体结构形成,这种方法防止了冰晶对细胞的损伤,复苏率和存活率显著提高。
胚胎冷冻安全吗?
经过无数科学家的不懈努力,胚胎冷冻技术不断提高,至今已达到非常成熟的水平。2003年日本Takahashi报道,随访了147个玻璃化冷冻胚胎移植出生的新生儿,男:女比例为1.01:1,出生缺陷发生率仅为1.4%。北京协和医院生殖中心随访了2005~2007年复苏玻璃化冷冻复苏出生新生儿,不论孕周,出生身高、体重还是出生缺陷,均与自然分娩的单台或双胎无明显差异。
胚胎冷冻保存有什么意义?
胚胎冷冻技术已是辅助生殖技术中不可缺少的核心技术之一,其存在有着不可替代的意义。首先,冷冻胚胎最重要的意义是避免了胚胎的浪费,在IVF周期中,所获得的胚胎数量通常大大超过移植数量,多余的胚胎进行冷冻,可以进行下一次移植,这样可以增加移植机会,减少胚胎移植数量还可以降低多胎妊娠的风险。其次,在有特殊情况如有出现明显卵巢过度刺激综合征倾向的,或因子宫内膜过薄、发热等情况的患者无法移植时,可以将胚胎进行冷冻,在解决这些问题后进行复苏移植。另外,胚胎冷冻保存还可以保存生育功能,如恶性肿瘤的患者可以在化疗治疗前进行胚胎冷冻保存,恢复后进行胚胎移植。此外,胚胎冷冻保存还为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的检测时间,以便检测正常后的胚胎移植。
胚胎冷冻技术从摸索阶段到现在的成熟应用,经历了无数次的伟大变革,此项技术也经历了无数次进化,他承载着百年来无数物理学家、生物学家和医务工作者大量艰辛的努力,安全性也得到了保证,胚胎冷冻技术的应用有着十分重要的意义,我相信此项技术将会造福更多的人类,使更多不孕夫妇享受到天伦之乐。
1、贫血
高龄妇女常常伴有子宫肌瘤,排卵障碍,月经量多,有的女性长年贫血。如果孕前贫血不加以治疗,会增加早产、胎儿发育迟缓、产后出血等风险,危及母婴安全。
2、高血压
女性40岁以上的慢性高血压发病率明显增加。如果妊娠合并慢性高血压病,可伴全身多器官功能损害或功能衰竭,严重者可出现抽搐、昏迷、胎儿发育迟缓、胎盘早剥、早产、产后出血等,甚至死亡,严重威胁母婴健康。孕前应由心血管专科医生进行判定,应当在血压得到有效控制后方可考虑受孕。如果女方患严重慢性高血压、高血压合并糖尿病、心脏或肾脏功能不全者,则建议不宜妊娠。
3、糖尿病
糖尿病患者,孕早期自然流产率增加,最高达30%;易并发妊娠期高血压疾病,为正常女性的3~5倍;抵抗力下降,易并发感染;巨大儿发生率高,导致难产率增加;胎儿畸形率亦有上升趋势,约6%~8%。建议所有备孕的糖尿病、糖耐量受损的女性,均应行孕前咨询,专科治疗,合理用药,评估能否耐受妊娠。
4、心脏病
高龄女性的心血管疾病和血栓病的发生率增加,妊娠合并心脏病对孕妇的主要影响为心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎、缺氧、发绀以及静脉栓塞和肺栓塞,是孕产妇死亡的重要原因。患者孕前应到心脏科充分评估病情,不宜妊娠的妇女不能行辅助生殖助孕,即便自然妊娠,亦应在孕早期人工终止妊娠。
高龄夫妇在孕育时面临着很多无法预见的风险和情况,安仁也需要提醒所有的高龄夫妻,能根据自身条件,知性地做出合理选择。
非梗阻性无精子症,梗阻性无精子症附睾内未找到可利用的精子的患者,可以采用睾丸取精术进行取精。
另外,对于一些反复种植失败,怀疑与精液或附睾精子DNA损伤相关的患者,也可以考虑通过睾丸穿刺取精获得精子后,在进行卵胞浆内单精子显微注射来助孕。
男性若在几次精液检查中,难以发现精子,可能就需要进行睾丸穿刺取精了。目前,睾丸穿刺术主要针对无精症患者,手术过程中,医生会取下一小部分睾丸活组织,进行检查和相应的取精操作。
正常情况下,睾丸中会有300-100个精子,而睾丸穿刺只进行微量抽取,一般不会对睾丸结构造成什么有害影响。但少数人可能在睾丸穿刺取精后出现轻微的睾丸血肿,因此提醒男性在术后要按压穿刺侧的睾丸至少30-40分钟以上。
男性在结束睾丸穿刺手术后,一定要谨防伤口发炎,注意伤口的卫生和干燥,出现轻度血肿时,请减少日常活动量,不要穿太紧的内裤,一段时间后症状通常就会得到缓解。
若疼痛或红肿症状持续,则需要及时就医,在医生的指导下进行治疗,不过这种情况很少见,一般只要术后注意休息,伤口就会痊愈。